Боль в груди: как не перепутать сердечный приступ с проблемами желудка

Боль в груди: как не перепутать сердечный приступ с проблемами желудка

Интервью с кардиологом и гастроэнтерологом — в одной статье

Добрый день, дорогие читатели! Меня зовут Юлия Вячеславовна Широких, я кардиолог, кандидат медицинских наук, основатель и руководитель медицинского центра «Широких Сердец» в Воронеже. Ко мне на приём часто приходят пациенты с болью за грудиной, сердцебиением, слабостью. Но после тщательной диагностики выясняется, что сердце у них в порядке, а виноват… желудок. Или наоборот: человек годами лечит гастрит, а проблема — в сосудах сердца, питающих его.

 Почему так происходит? Как отличить одно от другого? И когда нужно идти к кардиологу, а когда — к гастроэнтерологу? Об этом — моя новая статья, а также интервью с моим коллегой, врачом-гастроэнтерологом высшей категории, кандидатом медицинских наук Николаем Юрьевичем Алексеевым.

 Органы-соседи: почему они «путают» наши ощущения

 Сердце и пищевод находятся в грудной клетке буквально «стена к стене». У них есть общие нервные пути — вегетативная нервная система передаёт сигналы от обоих органов в одни и те же участки спинного и головного мозга. Поэтому мозг не всегда может правильно определить источник боли.

 Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — забросе кислого содержимого желудка в пищевод — возникает сильное жжение за грудиной, которое почти невозможно отличить от стенокардии. И наоборот: при инфаркте миокарда боль иногда ощущается в верхней части живота, сопровождается тошнотой и рвотой, что очень напоминает обострение гастрита или панкреатита.

 По статистике, до 60% пациентов с ишемической болезнью сердца имеют одновременно какую-либо патологию желудочно-кишечного тракта. А среди всех несердечных причин болей в груди лидирует именно ГЭРБ — она встречается в 35% случаев.

Как отличить сердечную боль от желудочной: краткая памятка. Но помните: она не заменяет визита к врачу!

Важное предупреждение: у некоторых пациентов с ГЭРБ боль может отдавать в левую руку и челюсть — точно как при стенокардии. А инфаркт иногда протекает «под маской» гастрита. Поэтому при любой сильной боли в груди или животе вызывайте скорую помощь.

Что такое гастрокардиальный синдром?

 Это состояние, о котором знают не все врачи. Оно возникает, когда переполненный желудок или скопление газов раздражают блуждающий нерв, и в ответ начинается сердцебиение, перебои в ритме, слабость, потливость. Человек думает, что у него аритмия или даже инфаркт, а на самом деле достаточно просто нормализовать пищеварение.

 Этот синдром описал ещё немецкий врач Л. Ремхельд в 1912 году. Чаще всего он встречается у людей, которые переедают, страдают метеоризмом или имеют высокое стояние диафрагмы. Если кардиологическое обследование не находит серьёзных проблем, а симптомы возникают после еды — стоит проверить желудок.

Комплексная диагностика в «Широких Сердец»: быстро и без очередей

 Наш центр создан по принципу единой комплексной системы диагностики и лечения. Что это значит на практике?

Вы приходите к нам с жалобой — например, болит в груди после еды. Мы не отправляем вас в разные кабинеты на неделю. Всё происходит здесь и сейчас:

• Консультация врача — подробный разбор ваших симптомов и рисков.
• УЗИ — в том же здании, без ожидания.
• Забор крови — тут же, в процедурном кабинете.
• Результаты анализов — уже через 15 минут. Да, мы имеем собственную лабораторию и даём ответы в кратчайшие сроки.
   

Благодаря этому мы можем быстро принять решение и начать лечение. Никаких «приходите через неделю за результатами». Всё — за один-два визита.
 

Интервью с экспертом: кандидатом медицинских наук, гастроэнтерологом Николаем Юрьевичем Алексеевым

 Чтобы вы могли глубже разобраться в этой теме, я пригласила на интервью замечательного специалиста — Алексеева Николая Юрьевича. Он врач-гастроэнтеролог высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии и эндокринологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, председатель «Ассоциации гастроэнтерологов Черноземья».

 Его опыт и знания помогают нам разобраться в самых сложных случаях, когда симптомы «пересекаются».

В интервью Николай Юрьевич подробно ответил на самые частые и важные вопросы пациентов:

• Часто болит живот: что это может быть и что делать?
• Лучше приходить на очный приём или можно написать сообщение?
• От чего бывает неприятный запах изо рта?
• Хеликобактер: как не заразиться, как выявить и как лечить?
• Нужно ли пить пребиотики и пробиотики при приеме антибиотиков?
• Достаточно ли старых анализов для постановки диагноза?
• Вздутие живота (метеоризм) — это норма или патология?
• Как защитить желудок при приёме препаратов, разжижающих кровь?
• Курение, алкоголь и переедание: кому можно, а кому нет?
• Болезни печени: как диагностировать и как лечить?
• Сколько воды нужно пить в день?
• Как защитить себя от рака органов пищеварения?
• Диеты, голодание и бариатрия: как они влияют на ЖКТ и какие дают осложнения?
• Бариатрическая хирургия: польза или вред?

 Посмотреть полное видеоинтервью с Алексеевым Николаем Юрьевичем  можно здесь: смотреть на ВК

Что делать, если у вас болит в груди или в животе?

 Главный совет — не терпеть и не заниматься самолечением. Запишитесь на приём. В нашем центре «Широких Сердец» в Воронеже мы проводим комплексное обследование за 1-2 визита.

Будьте внимательны к своему организму. И не стесняйтесь задавать вопросы — для этого мы и работаем.

С заботой о вашем здоровье,
Юлия Вячеславовна Широких